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气象因素对慢性支气管炎的影响

发布时间:2015-08-25

慢性支气管炎多在冬季复发,有明显的季节性。慢性支气管炎的发病率多少与各地的年平均气温呈负相关,即年平均气温低的地区,慢性支气管炎发病率高。

  不仅慢性支气管炎患病率与气候有关,而且慢性支气管炎病人病情出现加重或复发也与天气有关。

  在黑龙江地区观察到气温日较差大、相对湿度高、风速大时, 慢性气管炎病情加重者增加;四川绵阳地区观察到气温日变化大, 可使患者病情加重;甘肃天水地区慢性支气管炎患者病情恶化在月平均气温低于0℃、风速较大的月份增加,当气温及湿度低、气压髙、风速大时,患者病情加重;广州番禺地区慢性支气管炎病人病情加重出现在冷空气入侵而引起降温过程的前一天或降温后的最后 天,即处于日变差由正转负或由负转正的交界时间。

  此外,在气压增高过程中,气压正变量在2×103帕 和相对湿度在75%~ 84%的湿冷阴天时,以及有锋面活动和南北风向交替转换或风速增加时,均能使患者病情加重的机会增多;天津地区的统计认为,气压变化较大,干旱少雨,气温偏低,气温变化较剧烈时,容易引起慢性支气管炎发病;北京及张家口的观察发 现锋面过境与慢性支气管炎患者发病有关。

  从以上的研究可以看到,慢性支气管炎的复发与病情加重都与寒冷有关。在健康人中,观察到全身皮肤暴露在10℃左右时,鼻黏膜温度平均可下降2.1℃,而慢性支气管炎病人的鼻黏膜下降更多。

  寒冷还能影晌呼吸道的生理机能,例如最大通气量就在冬季为最低。做动物实验,证明了寒冷可以降低纤毛活动,但如实验动物在寒冷环境中饲养10〜15周,由于逐渐适应,则与对照组就没有差别。

  在寒拎环境中,肺泡巨噬细胞的吞噬能力减低,以致清除细菌的能力大大减退。这种变化,能使上呼吸道“自身菌”侵入下呼吸道的机会增加。在寒冷环境中的实验动物经过一个时期,甚至可看到气管的病理改变,如上皮增生和白细胞浸润。

  研究结果表明,通过耐寒锻炼和增强体质对预防慢性支气管炎很重要。