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气象因素对关节痛的影响

发布时间:2015-08-26

关节痛包括不同原因引起的关节炎,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肥大性关节炎等。

  关节痛病人对天气变化最为敏慼,作者曾对一个人群中的关节痛,观察了一年,发现:干、湿、冷、热,气压高、低的绝对值与关节痛的发作关系不明显。但这三对矛盾在相互运动中超过了一定范围,关节痛病人就会增多。

  这就是说,日变温升高或降低3℃以上;逐日气压变化升高或降低1.0x104帕以上;逐日相对湿度上下变化大于10%,关节痛病人就大大多起来。而且疼痛往往出现在天气变化之前,这是因为天气变化有一个过程,气象人员平均每隔几小时记录一次,当第二次记录时天气已发生变化,这种变化已使关节痛病人受到影响,这 就是所谓的“预感”。实际上反映了关节痛病人对天气变化反应敏感。

  美国的研究人员观察367名关节痛病人一年,发现以下规律: 外伤、痛风与天气变化关系不大;当气压下降,72%病人疼痛加剧,病人相反;有暴风雨影响时90%病人疼痛加剧,晴天则疼痛减轻。

  有人认为,疼痛与锋面通过时的关系最密切,冷锋、暖锋等都会有影响,但不同的病人疼痛开始的时间并不一致。

  天气能引起关节痛,机理较复杂,一般认为风湿痛病人对寒冷很敏感,如健康人与病人同进人寒冷环境,风湿痛病人皮肤温度下降慢于健康人;在温暖环境中,皮肤温度上升亦慢于健康人。这一现象说明,病人周围血管收缩扩张时间延长,也反映了体温调节机制的紊乱。在风湿病人疼痈期间尿中黏蛋白排泄量增多,不同气团经过时尿中17酮亦有影响,故认为天气影响肾上腺皮质,使黏蛋白增加,出现症状。根据研究,寒冷后关节温度下降最多,次为肌肉、皮肤,温暖后,关节温度亦可恢复;寒冷后,细胞的穿透性减少,代谢废物的转换也就延迟,而且滑膜黏度也增加,滑液内黏蛋白含量也较高,这样,就使关节活动增加了阻力。

  植物神经系统也在起一定作用,人体正常深组织(如关节), 在外界气温自30℃很快下降至15℃时,可产生疼痛,如降温系逐渐进行,正常人不会致痛,但风湿病人可有痛,这一现象说明风湿病人周围血管收缩程度不正常,因此在突然寒冷,尤以活跃的冷锋伴有强烈的风经过时可有严重的关节痛。如果切断交感神经,由于 增加了血流,而可解除疼痛。